Детаљан опис
Уобичајене методе за откривање антитела на АИДС су:
1. Детекција патогена
Детекција патогена се углавном односи на директну детекцију вируса или вирусних гена из узорака домаћина путем изолације и културе вируса, посматрања морфологије путем електронског микроскопа, детекције вирусног антигена и одређивања гена.Прве две методе су тешке и захтевају посебну опрему и професионалне техничаре.Због тога се само детекција антигена и РТ-ПЦР (реверзна транскрипција ПЦР) могу користити за клиничку дијагнозу.
2. Детекција антитела
Антитело на ХИВ у серуму је индиректан показатељ ХИВ инфекције.Према свом главном обиму примене, постојеће методе детекције ХИВ антитела могу се поделити на скрининг тест и тест потврде.
3. Реагенс за потврду
Вестерн блот (ВБ) је најчешће коришћена метода за потврду позитивног серума скрининг теста.Због релативно дугог периода прозора, слабе осетљивости и високе цене, ова метода је погодна само за потврдни тест.Са побољшањем осетљивости треће и четврте генерације ХИВ дијагностичких реагенса, ВБ постаје све више неспособан да испуни захтеве за његову употребу као потврдни тест.
Други тип реагенса за потврду скрининга који је одобрила ФДА је имунофлуоресцентни тест (ИФА).ИФА кошта мање од ВБ, а операција је релативно једноставна.Цео процес се може завршити у року од 1-1,5 сати.Главни недостатак ове методе је што захтева скупе детекторе флуоресценције и искусне професионалце да посматрају резултате евалуације, а експериментални резултати се не могу дуго сачувати.Сада ФДА препоручује да негативни или позитивни резултати ИФА-е преовладавају када се издају коначни резултати даваоцима чији ВБ није могуће одредити, али се то не сматра стандардом за квалификацију крви.
4. Скрининг тест
Скрининг тест се углавном користи за скрининг давалаца крви, тако да захтева једноставан рад, ниску цену, осетљивост и специфичност.Тренутно је главни метод скрининга у свету и даље ЕЛИСА, а постоји неколико реагенаса за аглутинацију честица и брзих ЕЛИСА реагенса.
ЕЛИСА има високу осетљивост и специфичност и једноставна је за рад.Може се применити само ако је лабораторија опремљена читачем микроплоча и машином за прање.Посебно је погодан за велике скрининге у лабораторији.
Тест аглутинације честица је још један једноставан, згодан и јефтин метод детекције.Резултати ове методе могу се проценити голим оком, а осетљивост је веома висока.Посебно је погодан за земље у развоју или велики број давалаца крви.Недостатак је што се морају користити свежи узорци, а специфичност је лоша.
Клинички антитела на вирус хепатитиса Ц:
1) 80-90% пацијената оболелих од хепатитиса након трансфузије крви су хепатитис Ц, већина њих је позитивна.
2) Код пацијената са хепатитисом Б, посебно оних који често користе крвне производе (плазма, пуна крв) могу изазвати коинфекцију вирусом хепатитиса Ц, што доводи до хроничне болести, цирозе јетре или рака јетре.Стога, ХЦВ Аб треба открити код пацијената са рекурентним хепатитисом Б или пацијената са хроничним хепатитисом.